[6$] «Скорая занимается не тем, для чего была создана» — монолог врача скорой помощи

Да, пациенты часто учат нас и жить, и лечить — особенно пожилые. Отрезвляет вопрос: зачем вы тогда вызвали скорую, если сами все знаете? «Да что эта скорая, ну приехали – сделали укол и говорят – вам к врачу надо! А они – кто?», — претензий к скорой у людей даже больше, чем к врачам поликлиники. В чем причины взаимного недовольства врачей скорой и пациентов, — обсуждаем с фельдшером, еще не успевшим выгореть, но уже способным анализировать себя, людей и противоречивые ситуации. Валентина профессию выбирала «по желанию» — хотела помогать людям. Требовательная к себе, внимательная к человеку и к окружающей обстановке, — это качество формирует работа в экстренных ситуациях. О своей работе говорит без сантиментов, но и без черного медицинского юмора. Между теорией и практикой — Поначалу реальность шокирует: в колледже ведь никто не объяснял, как вести себя с пьяными, с сумасшедшими стариками, с родителями-перестраховщиками… Между теорией и практикой — пропасть. Фельдшер после колледжа – «чистый лист». Что успел увидеть за жалкий месяц практики на бригадах, с тем и пришел работать самостоятельно. Четырехлетняя учеба дает общие теоретические знания. А нужно уметь реанимировать человека с использованием наркозно-дыхательной аппаратуры, а не только уколы ставить. Но этому нужно учиться на людях, а не на манекенах. И вот такого во время учебы почти нет. ...Далее...

[5$] Некроз языка у пациентки с тромбоцитозом(шок фото)

Интересный клинический случай некроза кончика языка у больной с эссенциальным тромбоцитозом. У больной развился некроз кончика языка, несмотря на то, что язык имеет богатое кровоснабжение и большую сеть коллатералейПациентка 69 лет поступила в больницу с полной атриовентрикулярной блокадой для имплантации искусственного водителя ритма. В анамнезе рассеянный склероз с тетрапарезом. Для лечения тромбоза глубоких вен принимала аценокумарол в течение последних 10 лет. Перед установкой водителя ритма аценокумарол отменили, и спустя 24 часа, женщина почувствовала сильную боль в языке. При осмотре на кончике языка была обнаружена чётко отграниченная зона некроза треугольной формы (рис. А).После хирургического иссечения гистопатологический анализ тканей выявил ишемический некроз и тромбы в просвете сосудов без признаков васкулита (рис.В, указан стрелкой). Число тромбоцитов в периферической крови составило 700,000 на мм.куб. Анализ пунктата костного мозга и обнаружение мутации JAK V617F подтвердили диагноз «эссенциальная тромбоцитемия». Данные предыдущих подсчётов тромбоцитов неизвестны. После назначения аценокумарола и гидроксимочевины, состояние пациентки полностью нормализовалось. Язык имеет чрезвычайно богатое кровоснабжение и сеть коллатеральных сосудов, поэтому ишемические некрозы данной локализации встречается редко, даже у пациентов с эссенциальным тромбоцитозом. ...Далее...


Облако тэгов

 

Promo в Твиттере

Twitter января 22, 04:41
[8$] Стюардессы 60-х должны были быть сексуальными и одинокими http://ift.tt/2BkFe4W

Twitter января 22, 04:01
[2$] Силовое поле Путина: ленись как король и живи безбедно! http://ift.tt/2DXCQ6S

Twitter января 22, 03:31
[1$] ПОД ЧИСТЫМ ЗИМНИМ ЗВЕЗДНЫМ НЕБОМ http://ift.tt/2BhftCl

Twitter января 21, 23:01
[5$] Чё сусолить-то... Вопрос в лобп! / Прайвь-мерилз на входе... http://ift.tt/2rqnpBA

Twitter января 21, 22:06
[7$] Самый непопулярный президент http://ift.tt/2rrxoXx

Twitter января 21, 21:36
[6$] Новый способ обмана от ак "Победа" http://ift.tt/2rpHGHr

Twitter января 21, 18:06
[2$] три ближайших конца света http://ift.tt/2mXTprv

Twitter января 21, 16:31
[6$] Что случилось с Кадыровым? http://ift.tt/2rqeKz9

Twitter января 21, 15:31
[5$] Захватывают ли китайцы Дальний Восток? http://ift.tt/2mXFx0W

Twitter января 21, 15:31
[4$] Окупенцы и окупанцы Занятное время. Есть ощущение, что живёшь в стране обезьян. http://ift.tt/2BhtSi7

Twitter января 21, 11:01
[4$] Ловушка сексуального домогательства http://ift.tt/2rrnl4E

Twitter января 21, 10:31
[3$] А вы верите этим жертвам педофила? Видео http://ift.tt/2mVdI8O

Twitter января 21, 10:01
[1$] Как современная наука объясняет феномен гомосексуальности http://ift.tt/2EZKcGs

Twitter января 21, 09:01
[8$] Бесят неухоженные девушки! http://ift.tt/2G21ALR

Twitter января 21, 09:01
[6$] ...секрет выведения соо в ТОП разгадан! http://ift.tt/2rvVtwv

Twitter января 21, 08:31
[6$] Девушка собралась замуж за тетрис http://ift.tt/2BaH8oF

Twitter января 21, 08:31
[12$] Мусор - причина рака? http://ift.tt/2ril0sB

Twitter января 21, 08:31
[13$] О гламурных инвалидах в ЖЖ. http://ift.tt/2DykPfh

Twitter января 21, 08:31
[3$] 5 правил хорошей измены http://ift.tt/2DhzlHh

Twitter января 21, 08:01
[5$] Как можно не любить Путина? http://ift.tt/2DVrmkC

Подпишись в Твиттере